快看!中医如何认识和治疗贫血

2021-11-18 15:57:33

来源:生命时报

贫血(成年男性血红蛋白Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就判断为贫血),作为血液病中的常见症状,严重影响体力、脏器功能。贫血后怎样调理?这里跟大家讲解一下中医如何认识和治疗贫血。

中医认为,“血者水谷之精也,生化于脾”“中焦受气取汁,变化而赤,是为血”“水为万物之源,土为万物之母”“五谷之精液,和合而为血者,内渗于骨空,补益脑髓”,说明肾—骨髓—脾三者在血细胞生成中的重要地位。总体思路是:恶性肿瘤导致的慢性病贫血,营养性贫血等继发性贫血,以健脾益气养血为法则;干细胞衰竭或恶性血液病导致的贫血,以补肾填精养血为法则。具体如下:

气血亏虚型。症状表现为面色苍白、头晕目眩、心悸失眠、手足麻木、女性月经量少或经期延后等,此型常见于久病卧床、妇女月经过多或慢性肿瘤病后期,应益气健脾、养血和肝,常用方药为八珍汤+当归补血汤加减,中成药可用当归补血丸、八珍颗粒。

脾胃虚弱型。症状表现为体质羸弱、面色萎黄、腹胀、经常大便稀溏、舌淡苔薄白等,常见于慢性胃肠道疾病后或儿童,应健脾和胃、益气养血,常用方药为八珍汤+香砂养胃丸或香苏散,中成药可用八珍颗粒、香砂和胃丸。

肾阳虚型。症状表现为面色无华、心悸气短、唇甲色淡、倦怠无力、腰酸腿软、小便清长、食欲不振、腹胀便溏、阳痿、月经色淡等,常见于再生障碍型贫血症、骨髓增生异常综合征等骨髓衰竭性疾病,应温肾壮阳、填精益髓,常用方药为右归丸加减。

肾阴虚型。症状表现为心悸、气短、乏力、面白苍白、头晕目眩、耳鸣、口干咽干、腰酸、五心烦热、盗汗、口唇色淡红、皮肤紫癜、月经量多、鼻出血等,常见于再生障碍型贫血症、骨髓增生异常综合征等骨髓衰竭性疾病,应滋阴益肾、填精益髓,常用方药为左归丸加减。

需要提醒的是,由于个人体质差异,以上方剂需在医生指导下辨证服药。▲

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